我省進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)

　　30種疾病可享醫(yī)保門診特殊疾病待遇

　　今年7月1日起，各種惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、高血壓病、糖尿病、小兒腦性癱瘓、性早熟、小兒智力障礙等30種特殊疾病將納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理。這是記者今天從省人力資源和社會保障廳獲悉的。

　　近日，省人力資源和社會保障廳印發(fā)《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》(以下簡稱《辦法》)?！掇k法》將30種疾病納入基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理。只要參加了我省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險的人員(以下簡稱參保人)，所患疾病在該辦法規(guī)定的門診特殊疾病病種范圍內(nèi)，均可申請享受規(guī)定的門診特殊疾病待遇。

　　據(jù)悉，對病情相對穩(wěn)定，需長期在門診治療并納入我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的慢性或重癥疾病的稱門診特殊疾病。

　　享受門診特殊疾病待遇參保人所選擇的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，原則上一年內(nèi)不予變更。因居住地遷移、病情需要等原因確需變更的，持已認(rèn)定的《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診特殊病種認(rèn)定表》，到參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門辦理變更手續(xù)。

　　據(jù)介紹，參保人享受門診特殊病種中含有精神病、結(jié)核病的不設(shè)起付線；只享受泌尿系統(tǒng)震波碎石治療的不設(shè)起付線，其余病種起付標(biāo)準(zhǔn)按城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　參保人享受兩種門診特殊疾病待遇的，在其中較高一種疾病定額標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加100元。一個自然年度內(nèi)，門診特殊疾病統(tǒng)籌支付費(fèi)用與住院、門診緊急搶救統(tǒng)籌支付費(fèi)用合并計算，累計金額不超過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險年較高支付限額。

　　30種疾病

　　1各種惡性腫瘤

　　2慢性腎功能衰竭

　　3器官移植術(shù)后

　　4慢性再生障礙性貧血

　　5血友病

　　6腦血管意外(腦梗塞、腦出血)后遺癥

　　7帕金森氏綜合癥

　　8高血壓病

　　9糖尿病

　　10精神病(阿爾茨海默病等)

　　11結(jié)核病

　　12泌尿系統(tǒng)震波碎石治療

　　13肝硬化

　　14系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　15心臟病(冠心病等)

　　16血管介入治療術(shù)后

　　17心臟瓣膜置換術(shù)后

　　18重癥肌無力

　　19強(qiáng)直性脊柱炎

　　20腎病綜合征

　　21硬皮病

　　22運(yùn)動神經(jīng)元病

　　23骨髓增生異常綜合征

　　24原發(fā)性青光眼

　　25癲癇癥

　　26慢性阻塞性肺病

　　27小兒腦性癱瘓

　　28性早熟

　　29小兒智力障礙

　　30廣泛性發(fā)育障礙

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