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???月1日起 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保保底報(bào)銷提高到35%
編輯:海南房產(chǎn)網(wǎng) 發(fā)布日期:2016-09-10 00:00:00 有效期:發(fā)布當(dāng)天 來源:瓊海房產(chǎn)信息網(wǎng) 閱讀 594 次
記者31日從??谑腥松缇肢@悉,根據(jù)《2013年??谑谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作方案》,??谑?013年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保征繳工作8月1日起正式啟動(dòng),截至11月30日。今年??谑谐擎?zhèn)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為成年人70元,未成年人40元。
據(jù)了解,為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全覆蓋,使廣大市民享受到醫(yī)保惠民政策,海口市自2007年開始在全市開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作,將未參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)保的城鎮(zhèn)戶籍居民,上至老人、下至嬰幼兒,全部納入居民醫(yī)保。近年來,??谑忻磕暧?0多萬人參保,參保率達(dá)95%以上。
住院報(bào)銷封頂線達(dá)12萬元
據(jù)海口市人社局介紹,目前,??谑谐擎?zhèn)居民醫(yī)保住院報(bào)銷封頂線達(dá)12萬元,重大疾病較高可再報(bào)銷10萬元。一、二、三級醫(yī)院住院報(bào)銷比例分別為90%、75%、70%,起付線為600元、300元、100元;普通門診報(bào)銷比例為50%、封頂300元。
此外,為讓廣大城鎮(zhèn)居民在更大的層面上更深入地享受居民醫(yī)保,自2013年8月1日起,??谑谐擎?zhèn)居民醫(yī)保保底報(bào)銷比例從原來的20%提高到35%,即在封頂線(12萬元)范圍內(nèi),參保居民每次住院所報(bào)銷的金額未達(dá)到醫(yī)療費(fèi)用的35%時(shí),將可以按照35%的比例享受醫(yī)保報(bào)銷待遇,這對于廣大參保市民來說是一大利好消息。
記者了解到,自國家第五次提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)以來,??谑谐擎?zhèn)居民醫(yī)保從2007年的每人每年50元,提高到現(xiàn)今的每人每年280元,參保居民的醫(yī)療保障水平得到提升。
啟動(dòng)新生兒醫(yī)保補(bǔ)繳費(fèi)業(yè)務(wù)
與此同時(shí),為解決??谑行律鷥翰荒芗皶r(shí)繳費(fèi)參保而無法享受居民醫(yī)保待遇的問題,自今年8月1日起,??谑袉?dòng)了新生兒補(bǔ)繳費(fèi)業(yè)務(wù),即:新生兒可在出生后4個(gè)月內(nèi)辦理戶籍登記,并持戶口本辦理居民醫(yī)保補(bǔ)繳費(fèi)手續(xù)(2013年1月1日到8月31日出生的新生兒,應(yīng)在11月30日前補(bǔ)繳2013年參保費(fèi))。
新生兒按時(shí)辦理補(bǔ)繳費(fèi)手續(xù)后,其在出生當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由居民醫(yī)?;鹬Ц?。新生兒母親若參加海口市居民醫(yī)保并正常享受待遇的,新生兒醫(yī)療費(fèi)用仍并入母親的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,不需要補(bǔ)繳2013年的參保費(fèi)。2014年起,所有新生兒均需辦理補(bǔ)繳費(fèi)手續(xù)方可享受出生當(dāng)年的醫(yī)保待遇。
??谑腥松缇痔貏e提醒,2013年度繳費(fèi)期限為8月1日—11月30日,廣大參保居民務(wù)必在11月30號之前,持本人身份證或戶口本到所在居委會(huì)辦理參保繳費(fèi)手續(xù),否則既不能補(bǔ)繳,也不能享受到2014年的醫(yī)保待遇。
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