海南自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目17日上線，該項(xiàng)目充分利用境外尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)師、醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)資源以及海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)特藥資源，通過“特醫(yī)+特藥”的方式，實(shí)現(xiàn)跨境就醫(yī)、跨境執(zhí)業(yè)和保險(xiǎn)理賠直付的高效結(jié)合。

在“特醫(yī)”保障方面，該保險(xiǎn)將海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)內(nèi)4家超級(jí)醫(yī)院的特定疾病治療費(fèi)用納入保險(xiǎn)保障范圍，涵蓋了多個(gè)診療和護(hù)理項(xiàng)目；結(jié)合海南自貿(mào)港人才政策紅利，引入國際腫瘤研究協(xié)會(huì)前任主席，實(shí)現(xiàn)境內(nèi)外醫(yī)生對(duì)被保險(xiǎn)的重癥患者線上線下聯(lián)合會(huì)診；并提供理賠直付等服務(wù)，為被保險(xiǎn)人提供 的診療路徑及方案。

在“特藥”保障方面，該保險(xiǎn)涵蓋了51種境內(nèi)未上市、21種境內(nèi)已上市的特藥保障共100萬元，能夠有效緩解目前國內(nèi)特藥價(jià)格昂貴、醫(yī)保報(bào)銷限制和購買渠道受限等問題，使全球的創(chuàng)新藥物和醫(yī)療器械能夠更廣泛地惠及普通百姓。此外突出惠民屬性，通過再保險(xiǎn)安排和“特藥”優(yōu)惠政策，綜合平衡了“特醫(yī)”及跨境醫(yī)療的成本， 月保費(fèi)只需15元(即 年繳180元左右)，就可獲得 700萬元的保障，切實(shí)讓民眾獲得真正實(shí)惠的健康保險(xiǎn)保障。

《海南自由貿(mào)易港建設(shè)總體方案》明確，支持保險(xiǎn)業(yè)金融機(jī)構(gòu)與境外機(jī)構(gòu)合作開發(fā)跨境醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。海南銀保監(jiān)局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，海南自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目的落地展現(xiàn)了自貿(mào)港建設(shè)過程中保險(xiǎn)創(chuàng)新發(fā)展的活力，有效促進(jìn)境外醫(yī)師“走進(jìn)來”和境內(nèi)患者“走出去”的雙向流通，推動(dòng)提升健康保險(xiǎn)保障和服務(wù)水平，為海南自貿(mào)港進(jìn)一步探索“跨境保險(xiǎn)+跨境醫(yī)療”模式奠定了基礎(chǔ)。

該保險(xiǎn)項(xiàng)目的研發(fā)由中國銀保監(jiān)會(huì)海南監(jiān)管局和海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)牽頭，省醫(yī)保局、省外匯管理局、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局等多家政府部門協(xié)辦，海保人壽股份有限公司、聯(lián)合醫(yī)務(wù)(中國)、海南圓心惠寶科技有限公司等單位具體承辦。

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