海口31家鎮(zhèn)級衛(wèi)生院將“限費(fèi)醫(yī)療”

　　9月1日起開始實(shí)施，參加新農(nóng)合農(nóng)民住院只需花180元

　　記者今天從?？谑行l(wèi)生局獲悉，從9月1日起?？谠谌?1家鎮(zhèn)級衛(wèi)生院實(shí)施“限費(fèi)醫(yī)療”政策，參加新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民住院只需花180元，進(jìn)一步減輕農(nóng)民就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

　　“限費(fèi)醫(yī)療”是指參合農(nóng)民在轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)鎮(zhèn)級醫(yī)院住院，個(gè)人按規(guī)定繳交限定費(fèi)用，政策范圍內(nèi)基本醫(yī)療費(fèi)用全額由新農(nóng)合基金支付。根據(jù)海口市實(shí)際情況，經(jīng)市政府批準(zhǔn)，?？趯?shí)行鎮(zhèn)級醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)用總額控制，限額補(bǔ)償，超額自付的支付制度。也就是說，在政策范圍內(nèi)住院的農(nóng)民只需自付180元，就可在全市27家鎮(zhèn)級衛(wèi)生院，及原已開展“限費(fèi)醫(yī)療”試點(diǎn)的桂林洋醫(yī)院、省軍區(qū)門診部、農(nóng)墾紅明農(nóng)場醫(yī)院、瓊山區(qū)府城鎮(zhèn)大園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療。

　　而新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂“服務(wù)協(xié)議”，明確約定服務(wù)內(nèi)容和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院門診就診人次比、住院日均費(fèi)用、住院月次均費(fèi)用和平均住院床日等指標(biāo)來控制住院醫(yī)療費(fèi)用總額。同時(shí)，對實(shí)施范圍內(nèi)的各鎮(zhèn)級醫(yī)院住院月次均費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一限額為2500元，對開展住院手術(shù)的普通病例補(bǔ)償費(fèi)用上浮300元。對單病種病例按單病種限額付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。對發(fā)生費(fèi)用不足限額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際發(fā)生額度進(jìn)行補(bǔ)償。各區(qū)合管辦與實(shí)行“限費(fèi)醫(yī)療”的各鎮(zhèn)級醫(yī)院實(shí)行按月結(jié)算、按季度扣款的結(jié)算方式。需要說明的是，在實(shí)施“限費(fèi)醫(yī)療”的鎮(zhèn)級醫(yī)院就醫(yī)的參合農(nóng)民，因違法犯罪、打架斗毆、酗酒服毒、自殘、工傷、交通和醫(yī)療事故等國家新農(nóng)合政策明確規(guī)定不予補(bǔ)償?shù)膶ο蟛辉趯?shí)施對象范圍。

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