8月28日，南海網(wǎng)記者獲悉，海南2014年城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)較高報(bào)銷額為22萬元。另外，海南省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)較高報(bào)銷限額為15萬元，2015年，海南省新農(nóng)合的較高報(bào)銷限額也將提至15萬元。海南省醫(yī)改辦常務(wù)副主任曹江表示，這就意味著海南省城鄉(xiāng)居民較多可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)37萬元。如果居民申請(qǐng)了民政救助醫(yī)療費(fèi)，仍可以獲得救助。

　　海南省政府日前正式下發(fā)《海南省人民政府關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見》(下稱《意見》)。《意見》指出，大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合按政策報(bào)銷后，個(gè)人年度內(nèi)單次或累計(jì)合規(guī)自付費(fèi)用超過大病起付線以上的部分(以下簡(jiǎn)稱起付線)，大病保險(xiǎn)予以補(bǔ)償，不受病種限制。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用是指統(tǒng)籌年度內(nèi)實(shí)際住院、規(guī)定的特殊病種大額門診發(fā)生的符合我省居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

　　2014年全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線為8000元(即個(gè)人自付符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策報(bào)銷范圍內(nèi)的住院統(tǒng)籌年度內(nèi)和特殊病種大額門診費(fèi)達(dá)到8000元，不含8000元以下費(fèi)用)，較高(封頂線)支付限額為22萬元，起付線不含基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以下個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。起付線今后根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。

　　海南省2014年城鎮(zhèn)大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為29元/人/年，新農(nóng)合大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為25元/人/年。以后按照醫(yī)保的籌資總額、城鄉(xiāng)居民人均收入水平和大病保險(xiǎn)資金運(yùn)行情況，每年動(dòng)態(tài)調(diào)整。

　　海南省城鄉(xiāng)居民不需要額外繳費(fèi)來購購大病保險(xiǎn)。為不增加城鄉(xiāng)居民負(fù)擔(dān)，資金由各市(區(qū))財(cái)政部門依據(jù)當(dāng)年參保(合)人數(shù)，按統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)從城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合歷年累計(jì)結(jié)余的統(tǒng)籌基金中提取，結(jié)余不足或沒有結(jié)余的市縣可從當(dāng)年統(tǒng)籌基金中解決資金來源。

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