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???家公立醫(yī)院實(shí)施“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)模式
編輯:海南房產(chǎn)網(wǎng) 發(fā)布日期:2016-09-10 00:00:00 有效期:發(fā)布當(dāng)天 來(lái)源:??诜慨a(chǎn)信息網(wǎng) 閱讀 606 次
由醫(yī)院為住院患者先行墊付醫(yī)療費(fèi),病人無(wú)需繳納押金,只需在出院時(shí)交納醫(yī)保結(jié)算后的自付部分費(fèi)用。“先看病后付費(fèi)”這一便捷的診療服務(wù)模式自2013年10月31日在海口推行以來(lái),有效簡(jiǎn)化了群眾的就醫(yī)結(jié)算模式,經(jīng)過(guò)擴(kuò)點(diǎn)實(shí)施,我市決定自6月10日起,在市屬5家公立醫(yī)院全部住院病房,全面實(shí)施“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)模式。
省心住院手續(xù)簡(jiǎn)化
9日上午,舊州鎮(zhèn)的吳先芳帶著6歲的兒子趕到??谑械谌嗣襻t(yī)院兒科看病,因感冒引起了急性支氣管炎,孩子需要住院治療。
“如果要住院,是不是可以不交押金了?”在門(mén)診大廳咨詢(xún)處,吳先芳仔細(xì)看了一遍“先看病后付費(fèi)”就醫(yī)流程圖,然后拿著自家的農(nóng)合證向醫(yī)護(hù)人員咨詢(xún)。她得到肯定的答復(fù)。
“沒(méi)想到要住院,身上就帶了700多元錢(qián),可能不夠住院用的。”在入院辦理處,工作人員告訴她,現(xiàn)在只需提供孩子的戶(hù)口本及醫(yī)保原件就可以辦理住院手續(xù),住院期間如果費(fèi)用不超過(guò)5000元,就不需要再繳納任何費(fèi)用,出院結(jié)算時(shí)再將個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用一次性結(jié)清就行了。“這就方便多了”吳先芳說(shuō),省了不少排隊(duì)繳費(fèi)的工夫。
放心“一日消費(fèi)清單”明明白白
“患者無(wú)論是有錢(qián)還是暫時(shí)沒(méi)錢(qián),都能及時(shí)得到住院治療。”??谑械谌嗣襻t(yī)院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)胡金牛介紹,患者在辦理住院手續(xù)時(shí),只需要拿著本人有效身份證件和醫(yī)保證原件,與醫(yī)院簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書(shū)》后便可住院,無(wú)需交納任何住院押金,沒(méi)有攜帶證件的可以于24公里內(nèi)提供,而急診患者可以于次日辦理手續(xù)。因家庭經(jīng)濟(jì)困難在出院時(shí)難以一次性付清費(fèi)用的患者,還可以采用簽訂協(xié)議分期還款的方式結(jié)清費(fèi)用。
住院期間,醫(yī)院將向患者提供前所采取的治療措施和治療費(fèi)用“一日清單”。“這對(duì)當(dāng)前大處方、過(guò)度醫(yī)療等情況會(huì)起到有效的遏制作用。”市醫(yī)改辦主任鄺雄說(shuō)。
此外,醫(yī)院會(huì)提醒個(gè)人支付部分達(dá)到一定數(shù)額(原則是三級(jí)醫(yī)院達(dá)到1.5萬(wàn)元,二級(jí)及以下醫(yī)院達(dá)到0.8萬(wàn)元)的患者,告知其費(fèi)用情況并實(shí)行分段結(jié)算。在患者臨近出院時(shí),還要詳細(xì)告知患者住院期間所需的大致費(fèi)用以及個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的部分,便于患者或其家屬做好籌資準(zhǔn)備。
市屬5家公立醫(yī)院住院病房全部展開(kāi)
“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)是一項(xiàng)新的醫(yī)保支付方式,即由原來(lái)患者先墊付醫(yī)療費(fèi),看完后走醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)程序,轉(zhuǎn)變?yōu)橛舍t(yī)院先墊付醫(yī)療費(fèi),病人看完病只需交納自己應(yīng)負(fù)擔(dān)部分,其余的費(fèi)用由醫(yī)院與醫(yī)保部門(mén)直接結(jié)算。
據(jù)介紹,這一診療服務(wù)模式自2013年10月31日在??谑械谌嗣襻t(yī)院等3家市屬醫(yī)院部分住院病房試點(diǎn)實(shí)施以來(lái),受到了患者的廣泛歡迎。
“‘先看病后付費(fèi)’這種模式讓群眾享受到了醫(yī)療改革的好處,也有助于醫(yī)療機(jī)構(gòu)樹(shù)立良好形象,對(duì)建立和諧醫(yī)患關(guān)系起到很大作用。”市第三人民醫(yī)院書(shū)記鄧高鵬表示。近半年來(lái),全市2686名群眾體驗(yàn)了此項(xiàng)醫(yī)療便民政策,有效緩解了群眾“看病難、看病貴、看病不方便”的問(wèn)題。
為了讓患者享受到此項(xiàng)惠民政策帶來(lái)的便捷,??谑袥Q定自今年6月10日起,在市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、市三院、市四院全部住院病房開(kāi)展“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)模式。
目前能享受到“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)的對(duì)象有4類(lèi),包括參加海南省、??谑谐擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的海口戶(hù)籍職工;參加??谑谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民;參加??谑行滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民和瀕危、危重及其他病情危急需要緊急救治的病人。
先看病后付費(fèi)診療流程:
患者就診需要住院的,醫(yī)生詳細(xì)介紹納入醫(yī)保的病人先看病后付費(fèi)的政策,并告知患者攜帶本人有效身份證(或戶(hù)口本)及醫(yī)保證的原件辦理住院手續(xù),未攜帶證件者必須于24公里內(nèi)提供。急診患者可以于次日辦理。
住院處審核證件,簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書(shū)》,并將其有效身份證(或戶(hù)口本)復(fù)印件及醫(yī)保證原件留在住院處作為抵押物保管。
患者憑醫(yī)保證復(fù)印件、住院頭頁(yè)和《協(xié)議書(shū)》入院治療。
病區(qū)醫(yī)護(hù)人員核實(shí)病人身份。
相符者入院(如有異議,及時(shí)通知醫(yī)保辦審核。醫(yī)保辦確認(rèn)不符合者,及時(shí)通知臨床科室及住院處,終止協(xié)議)。
入院患者在臨近出院1-2天時(shí),護(hù)士應(yīng)預(yù)先向醫(yī)保辦查明病人個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的大致費(fèi)用,并及時(shí)告知病人或家屬,以備病人或家屬籌款結(jié)賬。(或個(gè)人支付費(fèi)用達(dá)到一定數(shù)額時(shí)實(shí)行分段結(jié)算。)
病人出院結(jié)算時(shí)將個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用一次性結(jié)清,住院處應(yīng)將病人的醫(yī)保證原件等抵押物歸還病人或其家屬。
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